膽脂瘤型中耳炎手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、聽力恢復(fù)及定期復(fù)查。手術(shù)方式主要有開放式乳突根治術(shù)和完壁式乳突根治術(shù),術(shù)后恢復(fù)通常需要1-3個(gè)月,具體時(shí)間與病變范圍、手術(shù)方式及個(gè)體差異有關(guān)。
術(shù)后1-2周內(nèi)需保持耳部干燥,避免洗頭洗澡時(shí)進(jìn)水,可用無菌棉球堵塞外耳道。耳內(nèi)填塞物一般由醫(yī)生在術(shù)后7-10天取出,期間可能出現(xiàn)輕微滲血或脹痛屬正常現(xiàn)象。術(shù)后2-4周需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、擤鼻涕或乘坐飛機(jī),防止氣壓變化影響鼓室成形效果。聽力恢復(fù)需等待3-6個(gè)月,期間可能出現(xiàn)耳鳴或悶堵感,多數(shù)會(huì)逐漸改善。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡和純音測(cè)聽,監(jiān)測(cè)膽脂瘤復(fù)發(fā)情況,復(fù)發(fā)概率約為10-30%。
術(shù)后飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。保持充足睡眠,避免過度疲勞。若出現(xiàn)劇烈耳痛、流膿、發(fā)熱或眩暈等癥狀,需立即就醫(yī)排除感染或面神經(jīng)損傷。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳或潛水,洗頭時(shí)可佩戴防水耳塞。長(zhǎng)期隨訪中需注意中耳炎復(fù)發(fā)跡象,如聽力下降、耳漏等,及時(shí)干預(yù)可降低二次手術(shù)概率。
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