發(fā)燒38.7℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、服用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒38.7℃通常由感染、炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位,或敷退熱貼幫助散熱。避免使用酒精或冰水,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持環(huán)境通風(fēng),室溫控制在24-26℃為宜。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并保暖。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,需少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免含糖飲料加重脫水。兒童可選用補(bǔ)液鹽Ⅲ,成人每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。排尿減少或尿液深黃提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片等退燒藥。藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。胃腸道不適者宜選用栓劑。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)。
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐腹瀉等癥狀。兒童發(fā)熱伴囟門(mén)膨隆需警惕腦膜炎。發(fā)熱超過(guò)3天或體溫反復(fù)升至40℃以上可能提示嚴(yán)重感染。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線有助于醫(yī)生判斷病因。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴驚厥、持續(xù)高熱不退、有基礎(chǔ)疾病者需立即就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類(lèi)型。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染以對(duì)癥治療為主。嚴(yán)重膿毒癥需住院治療。
發(fā)熱期間宜選擇粥類(lèi)、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。退熱后仍有虛弱感屬正常現(xiàn)象,建議逐漸恢復(fù)活動(dòng)量。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,退燒藥使用不超過(guò)3天。慢性病患者發(fā)熱需加強(qiáng)原發(fā)病管理,糖尿病患者需警惕酮癥酸中毒。恢復(fù)期出現(xiàn)盜汗、體重下降需排查結(jié)核等慢性感染。
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