白帶多乳白色糊狀粘稠可能是生理性白帶增多,也可能與陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。生理性白帶通常無臭味且不伴隨瘙癢,病理性白帶可能伴有異味、外陰不適等癥狀。建議觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查。
排卵期、妊娠期或口服避孕藥時,雌激素水平升高可刺激宮頸腺體分泌增多,形成乳白色糊狀白帶。這種白帶質(zhì)地均勻,無異味,外陰無紅腫瘙癢。日常注意會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度清洗陰道即可。
陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖時,可能出現(xiàn)灰白色稀薄白帶,伴有魚腥臭味。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片或替硝唑栓治療,同時避免性生活至痊愈。
假絲酵母菌感染可引起乳白色凝乳狀或豆渣樣白帶,伴隨劇烈瘙癢和陰道灼熱感。長期使用抗生素、糖尿病未控制者易發(fā)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片,治療期間忌食高糖食物。
宮頸柱狀上皮異位合并感染時,白帶呈黏液膿性,可能帶有血絲。急性發(fā)作期可有下腹墜痛,婦科檢查可見宮頸充血水腫。需進行宮頸TCT及HPV篩查,必要時采用保婦康栓、干擾素栓或激光治療。
淋球菌或衣原體上行感染可能導(dǎo)致輸卵管積膿,表現(xiàn)為白帶增多伴下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱。急性期需住院靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合康婦消炎栓、盆炎凈膠囊等中成藥治療。
日常應(yīng)保持外陰干燥清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后注意雙方衛(wèi)生。出現(xiàn)白帶異常持續(xù)3天以上、伴隨瘙癢異味或腹痛發(fā)熱時,須及時至婦科就診。不建議自行購買洗液沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,游泳后及時清洗會陰部,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
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