感覺(jué)心臟很悶有壓迫感可能與情緒緊張、心肌缺血、心包炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整情緒、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)胸悶、心悸等軀體化癥狀??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,無(wú)須特殊用藥。
冠狀動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致心肌供血不足,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛伴胸悶??赡芘c高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常伴隨冷汗、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善血流。
心包膜炎癥會(huì)引起胸痛隨呼吸加重,并伴有低熱、呼吸困難??赡芘c病毒感染、自身免疫疾病有關(guān)。需通過(guò)心電圖、心臟超聲確診,常用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片抗炎治療。
胃酸刺激食管時(shí)可產(chǎn)生類似心絞痛的胸骨后灼痛,多在餐后平臥時(shí)發(fā)作。可能與肥胖、飲食過(guò)飽有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
胸椎病變或帶狀皰疹可能引發(fā)沿肋間分布的刺痛感,咳嗽時(shí)癥狀加重。可通過(guò)熱敷緩解,急性期可短期使用普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累;飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物攝入;戒煙限酒,控制體重在合理范圍;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。若胸悶持續(xù)不緩解或出現(xiàn)暈厥、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即撥打急救電話。
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