谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、心肌梗死、肌肉損傷等原因引起,可通過(guò)保肝治療、戒酒、停藥觀察、心臟康復(fù)、休息等方式改善。
病毒性肝炎可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高,通常與甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物,同時(shí)注意隔離消毒。
長(zhǎng)期飲酒可能引發(fā)酒精性肝病,導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,伴隨肝區(qū)疼痛、腹脹等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、還原型谷胱甘肽片等藥物,并補(bǔ)充維生素B族。
部分抗生素、抗結(jié)核藥或中藥可能導(dǎo)致藥物性肝損傷,引起谷草轉(zhuǎn)氨酶異常升高。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、雙環(huán)醇片等保肝藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能。
急性心肌梗死時(shí)心肌細(xì)胞壞死會(huì)釋放谷草轉(zhuǎn)氨酶,表現(xiàn)為胸痛、氣促等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療,后期遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致橫紋肌溶解時(shí),谷草轉(zhuǎn)氨酶可能顯著升高,伴隨肌肉酸痛、尿色加深。治療需臥床休息,大量補(bǔ)液,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高時(shí)應(yīng)避免飲酒、熬夜及服用肝毒性藥物,飲食選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,若持續(xù)異常需完善超聲、CT等檢查明確病因。
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