新生兒大便有奶伴有酸臭味可能與母乳成分、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
母乳中乳糖含量較高,經(jīng)腸道細(xì)菌分解后易產(chǎn)生酸臭味。母乳喂養(yǎng)的新生兒大便通常呈金黃色糊狀,每日排便2-5次屬正?,F(xiàn)象。母親需保持飲食清淡,避免攝入過(guò)多高糖高脂食物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸臭氣味。可能伴隨腹脹、腸鳴等癥狀??蓢L試改用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑輔助消化。
新生兒胃腸發(fā)育不完善,消化酶分泌不足易引起消化不良。表現(xiàn)為大便含奶瓣、酸臭伴泡沫??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),大便酸臭味加重且次數(shù)增多,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物對(duì)癥治療。
牛奶蛋白過(guò)敏會(huì)引起黏液樣便伴酸臭,可能伴隨濕疹、哭鬧不安。建議母親回避牛奶及制品,或改用深度水解蛋白配方奶粉喂養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒與乳頭清潔。若大便酸臭持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)血便、拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持均衡飲食,避免辛辣刺激食物攝入。
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