不近視眼也可能發(fā)生視網膜脫落。視網膜脫落是指視網膜神經上皮層與色素上皮層分離，高度近視是主要風險因素，但非近視人群也可能因外傷、炎癥、遺傳或眼部疾病等誘發(fā)。主要誘因有眼外傷、葡萄膜炎、視網膜裂孔、視網膜血管病變以及遺傳性眼病等。
一、眼外傷
眼球受到鈍挫傷或穿透性損傷，可能導致視網膜直接撕裂或牽拉，進而引發(fā)視網膜脫落。這種情況通常表現(xiàn)為突發(fā)性視力下降、眼前固定黑影或閃光感。治療需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能根據裂孔和脫落范圍，選擇激光光凝術、鞏膜外墊壓術或玻璃體切割術等進行復位?；颊咝g后需嚴格保持特定體位，避免劇烈運動和眼部碰撞，并定期復查。
二、葡萄膜炎
葡萄膜的炎癥反應可能產生炎性滲出物，或導致玻璃體混濁、機化，從而牽拉視網膜造成脫落?；颊叱０橛醒奂t、眼痛、畏光和視物模糊等癥狀。治療關鍵在于控制炎癥，醫(yī)生可能會使用醋酸潑尼松龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物，嚴重時需口服或注射糖皮質激素。炎癥控制后，再評估視網膜情況決定是否需手術干預。
三、視網膜裂孔
即使沒有近視，隨著年齡增長或玻璃體后脫離，視網膜也可能出現(xiàn)變性區(qū)或形成裂孔，液化的玻璃體經裂孔進入視網膜下導致脫落?；颊咴缙诳赡苡酗w蚊癥突然增多或閃光感。一旦發(fā)現(xiàn)視網膜裂孔但尚未脫落，通常采用激光光凝術封閉裂孔進行預防。若已發(fā)生脫落，則需根據情況選擇鞏膜環(huán)扎術或玻璃體切割手術。
四、視網膜血管病變
糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等血管性疾病，可引起玻璃體積血、增殖膜形成，這些增殖組織收縮會牽拉視網膜導致牽拉性視網膜脫落?；颊咄ǔＳ性l(fā)病的視力緩慢下降史。治療需處理原發(fā)病，如控制血糖、血壓，并進行全視網膜激光光凝。針對脫落本身，往往需要進行玻璃體切割手術，同時處理出血和增殖膜。
五、遺傳性眼病
某些遺傳性疾病，如馬凡綜合征、Stickler綜合征等，常伴有眼部結構異常，如晶狀體脫位、玻璃體變性，使得視網膜更脆弱易脫落。這類患者可能有家族史，并伴有其他全身表現(xiàn)。治療以預防和密切隨訪為主，定期進行詳細的眼底檢查。一旦出現(xiàn)視網膜裂孔或早期脫落跡象，需及時進行預防性激光或手術治療。
對于非近視人群，預防視網膜脫落應注重避免眼部外傷，從事高風險活動時佩戴防護鏡。定期進行眼部健康檢查至關重要，特別是對于有眼病家族史或患有糖尿病、高血壓等系統(tǒng)性疾病的個體。一旦出現(xiàn)眼前突然出現(xiàn)大量飛蚊、閃光感持續(xù)不斷、視野某一方向出現(xiàn)固定黑影或幕狀遮擋、中心視力急劇下降等任何疑似癥狀，都必須立即前往眼科急診，爭分奪秒地進行診斷和治療，以最大程度挽救視功能。日常生活中，保持健康作息，避免過度用眼疲勞，管理好全身性疾病，也是維護視網膜健康的重要環(huán)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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