甲溝炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式快速緩解癥狀。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
甲溝炎早期可遵醫(yī)囑使用外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制感染,合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。化膿性甲溝炎需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。用藥期間需保持患處清潔干燥,避免擠壓或自行挑破膿液。
輕度甲溝炎可采用溫水浸泡患指,每日2-3次,每次10-15分鐘,水中可加入適量碘伏消毒。浸泡后使用無(wú)菌棉簽將甲緣與皮膚分離,墊入消毒棉片糾正嵌甲。紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次照射15-20分鐘,有助于炎癥消退。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重化膿的甲溝炎需行甲溝切開引流術(shù),清除膿液和壞死組織。頑固性嵌甲可實(shí)施部分甲板切除術(shù)或甲床成形術(shù),徹底解除指甲對(duì)甲溝的壓迫。術(shù)后需定期換藥,使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合,必要時(shí)口服抗生素預(yù)防感染。
修剪指甲時(shí)應(yīng)保持平直形狀,避免過(guò)短或圓弧形修剪。穿寬松透氣的鞋襪,減少腳趾擠壓。接觸水后及時(shí)擦干指縫,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。發(fā)生倒刺時(shí)用酒精消毒后齊根剪除,不可強(qiáng)行撕扯。
急性期可用金黃散調(diào)蜂蜜外敷消腫止痛,慢性期選用魚石脂軟膏拔毒生肌。中藥熏洗方含蒲公英、紫花地丁各30克煎水浸泡,每日1劑。體質(zhì)濕熱者可口服二妙丸調(diào)理,但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
治療期間應(yīng)避免患處接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì),禁止自行拔甲或使用偏方處理。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)甲溝炎應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期保持飲食清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)組織修復(fù),穿前掌寬松的鞋子減輕趾甲壓力。若3日內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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