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心臟造影有哪些危害

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心臟造影可能引發(fā)造影劑過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、腎功能損害、心律失常、輻射暴露等危害。需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并做好防護(hù)措施。

心臟造影使用的含碘造影劑可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克。導(dǎo)管插入過(guò)程中可能損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致局部血腫、假性動(dòng)脈瘤或血管痙攣。造影劑經(jīng)腎臟代謝時(shí)可能引發(fā)造影劑腎病，尤其對(duì)原有腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。導(dǎo)管刺激心臟或造影劑直接作用可能誘發(fā)短暫性心律失常，如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。X線透視產(chǎn)生的電離輻射具有累積效應(yīng)，可能增加遠(yuǎn)期腫瘤發(fā)生概率。

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位疼痛、淤青或輕微發(fā)熱，通常1-3天自行緩解。極少數(shù)情況下導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈夾層或穿孔，需緊急介入處理。糖尿病患者使用造影劑后可能發(fā)生暫時(shí)性甲狀腺功能異常。對(duì)貝殼類海鮮過(guò)敏者更易出現(xiàn)造影劑過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重心力衰竭患者造影后可能出現(xiàn)液體負(fù)荷過(guò)重。

進(jìn)行心臟造影前應(yīng)完善過(guò)敏史篩查和腎功能評(píng)估，術(shù)后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察穿刺部位有無(wú)滲血腫脹，監(jiān)測(cè)尿量變化。存在腎功能風(fēng)險(xiǎn)者可選擇等滲造影劑，過(guò)敏體質(zhì)者需提前使用抗組胺藥物預(yù)防。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心慌氣促、皮疹水腫等癥狀需立即就醫(yī)。日?？刂聘哐獕禾悄虿〉然A(chǔ)疾病，減少重復(fù)檢查次數(shù)以降低輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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