人流手術(shù)方式主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、宮腔鏡下取胚術(shù)、無痛人流術(shù)等。需根據(jù)妊娠周期、身體狀況及醫(yī)生評(píng)估選擇合適方式。
適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。藥物流產(chǎn)無需手術(shù)操作,但可能存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。
適用于妊娠6-10周,通過負(fù)壓裝置將胚胎組織吸出宮腔。手術(shù)時(shí)間短且損傷較小,術(shù)后需預(yù)防感染和宮腔粘連。
適用于妊娠10-14周,需擴(kuò)張宮頸后用卵圓鉗清除妊娠組織。該術(shù)式操作難度較高,可能出現(xiàn)子宮穿孔等并發(fā)癥。
在宮腔鏡直視下精準(zhǔn)清除妊娠組織,適用于特殊部位妊娠或合并子宮畸形者。手術(shù)視野清晰但費(fèi)用較高。
在靜脈麻醉下進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù),可避免術(shù)中疼痛。需術(shù)前禁食禁飲并評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需專人陪護(hù)觀察。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多食新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后7-10天復(fù)查B超確認(rèn)宮腔情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。建議術(shù)后采取可靠避孕措施至少6個(gè)月,避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷。
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