新生兒吃奶哭鬧可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、乳汁流速過快、腸脹氣、胃食管反流、口腔問題等原因引起。建議家長觀察具體表現(xiàn),必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
哺乳時(shí)未完全含住乳暈或奶瓶角度過高會導(dǎo)致吸入空氣。表現(xiàn)為吃奶時(shí)頻繁中斷、搖頭抗拒。家長需調(diào)整嬰兒頭部呈15-30度傾斜,確保嘴唇外翻貼合乳房或奶嘴基部。
母親泌乳過急或奶嘴孔過大時(shí),嬰兒可能因嗆奶引發(fā)哭鬧。常見于奶陣來臨時(shí)嬰兒突然扭頭躲避??蛇x擇S號流量奶嘴,哺乳前先擠出部分前奶減緩流速。
胃腸發(fā)育不完善易積氣,表現(xiàn)為吃奶時(shí)蹬腿、面部通紅??赡芘c母親飲食中豆類、十字花科蔬菜有關(guān)。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部有助于排氣。
賁門括約肌松弛導(dǎo)致奶液反流,嬰兒會出現(xiàn)弓背哭叫、拒食。通常伴有頻繁吐奶、體重增長緩慢。需少量多次喂養(yǎng),喂后保持直立位,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
鵝口瘡、舌系帶過短等會引起吸吮疼痛。可見口腔黏膜白斑或舌體活動受限。需兒科醫(yī)生確診,鵝口瘡可使用制霉菌素甘油,舌系帶過短需行小手術(shù)矯正。
家長應(yīng)記錄哭鬧發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免在嬰兒過度饑餓時(shí)喂奶。哺乳母親注意飲食清淡,減少易產(chǎn)氣食物攝入。若哭鬧伴隨發(fā)熱、血便、體重不增等情況,需立即就診排查牛奶蛋白過敏、先天性幽門狹窄等疾病。日??蓢L試白噪音、襁褓包裹等安撫方式緩解嬰兒不適。
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