長了智齒可通過觀察等待、藥物緩解、手術(shù)拔除等方式處理。智齒生長問題通常由萌出空間不足、炎癥反應(yīng)、鄰牙壓迫等原因引起。
若智齒位置正常且無不適癥狀,可暫時(shí)觀察。定期口腔檢查有助于監(jiān)測智齒生長狀態(tài),日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用含氟牙膏配合牙線清潔智齒區(qū)域,避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。
出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物。這些藥物可緩解炎癥反應(yīng),但需注意藥物過敏史及胃腸道不良反應(yīng),不可長期自行服用。
對于反復(fù)發(fā)炎、阻生或?qū)е锣徰罁p害的智齒,建議行拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝口腔全景片評估牙根形態(tài),術(shù)中可能采用微創(chuàng)拔牙或超聲骨刀等技術(shù)降低創(chuàng)傷,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防止血凝塊脫落。
萌出期可用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日3-4次減輕腫脹。冷敷患側(cè)面部15分鐘/次可緩解疼痛,避免進(jìn)食過硬、過燙食物刺激創(chuàng)面。
阻生智齒可能引發(fā)頜骨囊腫或間隙感染,出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者、凝血功能障礙者拔牙前需專科評估,妊娠期女性應(yīng)暫緩非緊急拔牙操作。
智齒護(hù)理期間應(yīng)保持清淡飲食,優(yōu)先選擇粥類、蒸蛋等軟食,避免用患側(cè)咀嚼。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒,使用沖牙器時(shí)避開創(chuàng)面,恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或面部腫脹加重,須及時(shí)復(fù)診處理。
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