激素臉通常表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)紅、干燥脫屑、毛細血管擴張、痤瘡樣皮疹等癥狀,可能與長期不當使用含糖皮質(zhì)激素的外用產(chǎn)品有關。
激素臉患者面部皮膚會出現(xiàn)彌漫性潮紅或片狀紅斑,受溫度變化、情緒波動或外界刺激時加重。這種發(fā)紅與皮膚屏障受損、局部血管擴張有關。患者需停用含激素產(chǎn)品,使用醫(yī)用修復敷料如膠原蛋白敷料,并遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
角質(zhì)層含水量顯著下降導致皮膚緊繃、脫屑,嚴重時出現(xiàn)裂紋伴疼痛。這與激素抑制角質(zhì)形成細胞增殖有關。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過度清潔??膳浜霞t光治療促進屏障修復。
面頰部出現(xiàn)樹枝狀或蛛網(wǎng)狀紅血絲,皮膚變薄透明可見血管網(wǎng)。長期激素使用導致真皮膠原降解、血管支撐力下降。脈沖染料激光可改善血管擴張,同時需口服羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
表現(xiàn)為密集分布的紅色丘疹、膿皰,好發(fā)于面中部。激素誘發(fā)毛囊皮脂腺導管角化異常和微生物感染。治療可外用夫西地酸乳膏抗感染,配合多西環(huán)素片口服。避免擠壓皮疹。
炎癥后遺留褐色斑片,多分布于顴骨區(qū)。激素干擾黑素代謝且炎癥刺激酪氨酸酶活性。可外用氨甲環(huán)酸精華液,結合低濃度氫醌乳膏。嚴格防曬有助于色沉淡化。
激素臉患者需堅持6-12個月的修復期,選擇無酒精、無香精的醫(yī)學護膚品,使用30-50倍防曬霜。避免熱水洗臉、去角質(zhì)等刺激行為。飲食注意補充維生素B族和必需脂肪酸,限制辛辣食物。若出現(xiàn)滲出、結痂等嚴重癥狀應及時就診皮膚科。
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