痛風(fēng)患者尿酸正常值通常為男性低于420微摩爾每升,女性低于360微摩爾每升。尿酸水平持續(xù)超過(guò)此范圍可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作或加重病情。
男性血尿酸超過(guò)420微摩爾每升或女性超過(guò)360微摩爾每升時(shí)稱為高尿酸血癥。該標(biāo)準(zhǔn)基于血液中尿酸溶解度閾值設(shè)定,超過(guò)此濃度易形成尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)。無(wú)癥狀高尿酸血癥階段雖未出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,但長(zhǎng)期超標(biāo)可能損傷腎臟及心血管系統(tǒng)。痛風(fēng)急性發(fā)作期尿酸值可能短暫下降,因此需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。檢測(cè)前應(yīng)避免高嘌呤飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等干擾因素,空腹8小時(shí)以上采血結(jié)果更準(zhǔn)確。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制尿酸水平,建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免酒精及含糖飲料。肥胖者應(yīng)通過(guò)適度減重改善代謝,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于降低尿酸。定期監(jiān)測(cè)尿酸值并根據(jù)醫(yī)生建議使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,發(fā)作期可配合秋水仙堿片緩解炎癥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。
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