頸部燒傷時(shí)需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下通過創(chuàng)面清潔、藥物涂抹、敷料包扎、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
頸部燒傷后需立即用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面,水溫控制在15-25℃,持續(xù)沖洗15-30分鐘。沖洗時(shí)避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若為化學(xué)燒傷,需根據(jù)化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)選擇中和劑,如酸燒傷可用碳酸氫鈉溶液沖洗。清潔后使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除殘留異物和壞死組織。
淺二度燒傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,該藥物能有效抑制常見燒傷創(chuàng)面細(xì)菌。濕潤燒傷膏適用于小面積燒傷,可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。人表皮生長因子凝膠可用于表皮缺損創(chuàng)面,加速上皮細(xì)胞再生。遵醫(yī)囑使用藥物前需確認(rèn)無過敏史,涂抹后保持創(chuàng)面透氣。
水膠體敷料適用于滲出較少的淺二度燒傷,能保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。藻酸鹽敷料適合中重度滲出創(chuàng)面,具有較強(qiáng)吸液能力。銀離子敷料用于感染風(fēng)險(xiǎn)較高的創(chuàng)面,能持續(xù)釋放抗菌成分。包扎時(shí)注意松緊適度,定期更換敷料,觀察創(chuàng)面變化情況。
超聲波治療可促進(jìn)燒傷部位血液循環(huán),加速組織修復(fù)。紅外線照射有助于減輕疼痛和水腫,每日治療15-20分鐘。壓力療法適用于愈合后瘢痕增生期,需定制專業(yè)壓力頸套。功能性鍛煉應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步恢復(fù)頸部活動(dòng)度。
深度燒傷需行焦痂切開減壓術(shù),防止頸部重要血管神經(jīng)受壓。大面積三度燒傷可能需分次進(jìn)行削痂植皮術(shù),優(yōu)先選擇自體皮移植。頸部功能部位嚴(yán)重?zé)齻煽紤]皮瓣修復(fù)術(shù),如胸鎖乳突肌皮瓣轉(zhuǎn)移。術(shù)后需嚴(yán)格制動(dòng),預(yù)防皮片移位和感染。
頸部燒傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓和摩擦?;謴?fù)期飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、豆制品等,促進(jìn)組織修復(fù)。
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