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主動(dòng)脈夾層屬于什么病

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主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管急癥，屬于主動(dòng)脈疾病。

主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫的病理狀態(tài)。這種疾病起病急驟，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。主動(dòng)脈是人體最粗大的動(dòng)脈血管，直接承受心臟泵出的血液壓力，其管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜三層構(gòu)成。當(dāng)內(nèi)膜因各種原因出現(xiàn)破口，高壓的血液涌入中膜，將內(nèi)膜和中膜分離，形成真假兩個(gè)腔道，即所謂的夾層。夾層可沿主動(dòng)脈向近心端或遠(yuǎn)心端擴(kuò)展，累及分支動(dòng)脈，導(dǎo)致相應(yīng)器官缺血。

主動(dòng)脈夾層的典型癥狀是突發(fā)性、劇烈的胸背部撕裂樣或刀割樣疼痛。疼痛可向頸部、下頜、肩部或腹部放射。根據(jù)夾層累及的范圍，可分為Stanford A型和B型。A型夾層累及升主動(dòng)脈，通常需要緊急外科手術(shù)；B型夾層僅累及降主動(dòng)脈，初始治療以藥物保守和介入治療為主。高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等結(jié)締組織病、主動(dòng)脈瓣二葉畸形、妊娠、外傷等都是主動(dòng)脈夾層的重要危險(xiǎn)因素。診斷主要依靠增強(qiáng)計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像、磁共振血管成像或經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖等影像學(xué)檢查。

確診主動(dòng)脈夾層后，患者應(yīng)立即絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，尤其是血壓和心率控制，并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有救治能力的醫(yī)院。日常生活中，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)；避免突然發(fā)力、劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)；保持健康飲食，控制體重，戒煙限酒；對(duì)于有主動(dòng)脈疾病家族史或馬凡綜合征等基礎(chǔ)疾病的個(gè)體，應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲等篩查。一旦出現(xiàn)疑似主動(dòng)脈夾層的癥狀，必須立即就醫(yī)，爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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