眼睛近視后可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、晶體植入手術(shù)等方式提高視力。近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境光線不佳、營養(yǎng)失衡等原因引起。
框架眼鏡是最常見的視力矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦到視網(wǎng)膜上。適用于輕中度近視患者,需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,鏡架需注意鼻托貼合度以避免壓迫。高度近視患者建議選擇高折射率鏡片減少邊緣厚度。
夜間佩戴的硬性透氣性角膜接觸鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于近視度數(shù)增長(zhǎng)較快的青少年,需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程??赡艹霈F(xiàn)角膜點(diǎn)狀染色等并發(fā)癥,需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,通過抑制鞏膜缺氧機(jī)制發(fā)揮作用。需連續(xù)使用2年以上,可能出現(xiàn)畏光、調(diào)節(jié)麻痹等副作用。用藥期間需配合戶外活動(dòng),每3個(gè)月復(fù)查眼軸長(zhǎng)度變化。
包括全飛秒SMILE和半飛秒LASIK等術(shù)式,通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。適用于18歲以上且度數(shù)穩(wěn)定2年的患者,術(shù)前需評(píng)估角膜厚度與眼底狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥,需持續(xù)使用人工淚液3-6個(gè)月。
ICL晶體植入術(shù)將人工晶體置于虹膜與自然晶體之間,適用于高度近視或角膜過薄患者。手術(shù)可逆且保留調(diào)節(jié)能力,但可能引發(fā)白內(nèi)障或眼壓升高。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期檢查拱高與內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。
日常需保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽光照射可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食中補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含葉黃素的蛋黃、玉米等食物。避免在搖晃車廂或黑暗環(huán)境中用眼,建立每半年一次的屈光檔案跟蹤監(jiān)測(cè)。高度近視患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
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