三個(gè)月大的寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)檢查大便等方式處理。拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷、油膩或刺激性食物,減少寶寶胃腸負(fù)擔(dān)。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉,少量多次喂食。每次喂奶后豎抱拍嗝,避免吞入過多空氣加重腹脹。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失,家長需觀察寶寶尿量及精神狀態(tài)??勺襻t(yī)囑口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防脫水,每次腹瀉后補(bǔ)充適量溫開水或稀釋的蘋果汁。禁止自行調(diào)配糖鹽水,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。
用溫?zé)崦矸笥诟共炕蚺宕鲖雰焊箛?,溫度控制?0℃以下避免燙傷。順時(shí)針輕柔按摩肚臍周圍促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次3-5分鐘。注意保持室溫在24-26℃,避免腹部直接吹風(fēng)。
細(xì)菌性腸炎可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。輪狀病毒感染需使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。禁止使用止瀉藥如洛哌丁胺,可能抑制腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致腹脹。
家長需用無菌容器采集1小時(shí)內(nèi)新鮮大便送檢,觀察是否有黏液、血絲或異常氣味。輪狀病毒抗原檢測需在發(fā)病3天內(nèi)完成,細(xì)菌培養(yǎng)需避開抗生素使用期。持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及喂食情況,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免攝入可能致敏的牛奶、海鮮等食物。寶寶用具每日煮沸15分鐘消毒,接觸前后徹底洗手。若腹瀉伴隨嘔吐、嗜睡或尿量減少,須立即前往兒科急診。
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