便血可能是痔瘡或直腸癌的表現(xiàn),具體需結(jié)合臨床檢查判斷。痔瘡多為鮮紅色血便且與排便相關(guān),直腸癌可能伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。
痔瘡引起的便血通常表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或手紙帶血,血液顏色鮮紅且不與糞便混合,可能伴有肛門瘙癢或疼痛。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素可誘發(fā)痔瘡。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入、避免久坐、溫水坐浴有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
直腸癌導(dǎo)致的便血多為暗紅色或柏油樣便,常與糞便混合,可能伴隨里急后重、排便次數(shù)增多、糞便變細(xì)等改變。腫瘤生長(zhǎng)可能引起腸腔狹窄導(dǎo)致梗阻癥狀。年齡超過50歲、有家族史、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食是危險(xiǎn)因素。確診需通過腸鏡檢查及病理活檢,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除治療,中晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行診斷延誤治療。日常需保持規(guī)律作息,每日攝入足夠水分和蔬菜水果,減少辛辣刺激食物攝入。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查,有家族史者更需提高警惕。肛門指檢和糞便隱血試驗(yàn)是簡(jiǎn)便的初篩方法,異常結(jié)果需進(jìn)一步做腸鏡檢查。
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