惡性腦腫瘤通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展并延長生存期。治療方案主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。
手術切除是惡性腦腫瘤的首選治療方式,通過開顱或微創(chuàng)技術盡可能切除腫瘤組織,術后需結合病理檢查明確腫瘤性質。對于位置深在或彌漫性生長的腫瘤,可能采用姑息性手術緩解顱內壓增高癥狀。放射治療適用于術后殘留病灶或無法手術的患者,常用技術包括三維適形放療、調強放療及立體定向放射外科,可精準殺傷腫瘤細胞并減少對正常腦組織的損傷?;瘜W治療多采用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等藥物,通過血腦屏障抑制腫瘤增殖,常與放療同步或序貫使用。靶向治療針對特定基因突變如EGFR、BRAF等,使用貝伐珠單抗注射液等藥物阻斷腫瘤血管生成。免疫治療通過PD-1抑制劑等激活機體抗腫瘤免疫反應,目前多用于復發(fā)或難治性病例的臨床試驗。
部分低級別膠質瘤經(jīng)綜合治療后可能獲得長期生存,但高級別膠質母細胞瘤等侵襲性腫瘤易復發(fā),需定期復查MRI監(jiān)測病情。兒童髓母細胞瘤對放化療敏感,5年生存率可達一定水平。老年患者或合并嚴重基礎疾病者可能僅適合姑息治療。罕見情況下腫瘤自發(fā)消退或長期穩(wěn)定,但機制尚未明確。
惡性腦腫瘤患者需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和抗氧化物質如西藍花、深海魚等,避免高脂高糖飲食。術后康復期可進行肢體功能訓練和認知鍛煉,定期復查血常規(guī)和肝腎功能。家屬應關注患者情緒變化,必要時尋求心理支持。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀時需及時返院評估。
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