假牙內(nèi)部疼痛可能由假牙壓迫牙齦、假牙材料過敏、牙槽骨吸收、繼發(fā)齲齒或根尖周炎等原因引起,可通過調(diào)整假牙、抗過敏治療、填充修復(fù)、根管治療等方式緩解。
假牙佩戴初期可能出現(xiàn)壓迫性疼痛,多見于活動義齒卡環(huán)過緊或全口義齒基托邊緣過長。疼痛表現(xiàn)為局部牙齦紅腫,咀嚼時加重。需由醫(yī)生打磨調(diào)整假牙邊緣,配合冷敷緩解腫脹,一般3-5天可適應(yīng)。
金屬基托假牙可能引發(fā)接觸性口炎,表現(xiàn)為佩戴區(qū)域黏膜充血、灼痛。需更換為純鈦或樹脂材質(zhì)假牙,急性期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時口服氯雷他定片抗過敏。
長期缺牙導(dǎo)致牙槽嵴萎縮,假牙與牙床貼合度下降產(chǎn)生摩擦痛。需重新取模制作假牙,重度吸收者可考慮種植牙修復(fù)。日常使用義齒穩(wěn)定膏輔助固定,避免進(jìn)食過硬食物。
固定橋修復(fù)體邊緣滲漏可能引發(fā)基牙齲壞,疼痛呈陣發(fā)性銳痛。需拆除假牙后處理齲齒,使用玻璃離子水門汀充填,嚴(yán)重者需根管治療。修復(fù)后建議每年復(fù)查邊緣密合度。
基牙原有慢性炎癥可能在假牙佩戴后急性發(fā)作,表現(xiàn)為叩擊痛和咬合痛。需拍攝牙片確診,急性期口服甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊,炎癥控制后行根管治療或拔除患牙。
假牙佩戴期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用軟毛刷清潔假牙及基牙,夜間摘除假牙浸泡在冷水中。避免用假牙咬硬物,定期復(fù)查調(diào)整假牙貼合度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦潰爛等情況需及時就醫(yī),不可自行使用止痛藥掩蓋癥狀。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者等需特別注意假牙維護(hù),必要時配合使用含氟漱口水預(yù)防基牙齲壞。
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