肝癌通常不會直接遺傳,但部分遺傳性疾病可能增加肝癌發(fā)病概率。肝癌的發(fā)生主要與慢性肝炎病毒感染、長期酗酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)。
肝癌本身不屬于遺傳性疾病,但某些遺傳代謝異??赡荛g接增加風(fēng)險。遺傳性血色病會導(dǎo)致鐵過量沉積在肝臟,原發(fā)性高草酸尿癥可能引起肝損傷,這類患者需定期監(jiān)測肝功能。建議有家族史的人群進(jìn)行基因檢測,并避免酗酒等危險因素。
乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝癌主要誘因。病毒可通過母嬰垂直傳播或血液接觸在家族成員間傳播,建議家屬篩查乙肝表面抗原,未感染者及時接種疫苗。慢性肝炎患者需每6個月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。
長期接觸黃曲霉毒素污染的食物如霉變花生玉米,或飲用含藻類毒素的水源可能損傷肝細(xì)胞。保持糧食干燥儲存,避免食用霉變食品,使用凈水設(shè)備可降低風(fēng)險。從事化工行業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)。
每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上會顯著提升肝癌風(fēng)險。控制飲酒量,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。合并脂肪肝患者需通過低脂飲食和運(yùn)動控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9。
肝硬化患者每年有3-5%概率發(fā)展為肝癌。乙肝肝硬化需堅(jiān)持抗病毒治療,可選用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。自身免疫性肝病患者需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
建議肝癌患者直系親屬每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,保持清淡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。烹飪方式以蒸煮為主,限制腌制燒烤食品。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走游泳。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀時需及時就醫(yī)。
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