鼻子流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物止血、電凝止血等方式治療。鼻子流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側,向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時保持頭部稍向前傾。這種方法適用于大多數前鼻孔出血,通過直接壓迫出血點達到止血目的。壓迫過程中避免反復松開查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可配合冷敷前額或后頸部血管收縮。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前額或后頸部,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時可重復進行。注意避免凍傷皮膚,需用干凈毛巾包裹冰袋。冷敷適用于外傷或炎癥引起的毛細血管出血,對動脈性出血效果有限。
使用無菌棉球或明膠海綿浸漬凝血酶或腎上腺素溶液后填塞出血側鼻腔,保留24-48小時。填塞物需由醫(yī)務人員操作,避免自行操作導致感染或損傷鼻黏膜。適用于反復出血或壓迫止血無效的情況,嚴重出血可能需要后鼻孔填塞。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶凍干粉、酚磺乙胺片等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分可促進血小板聚集;血凝酶凍干粉直接作用于凝血環(huán)節(jié);酚磺乙胺片能增強毛細血管抵抗力。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可長期服用。
在鼻內鏡下用高頻電刀凝固出血點,適用于反復發(fā)作的頑固性鼻出血。需由耳鼻喉科醫(yī)生操作,術前需完善凝血功能檢查。術后可能需配合抗生素預防感染,保持鼻腔濕潤避免結痂脫落再次出血。該方法止血確切但可能造成局部黏膜瘢痕。
日常應保持室內濕度40%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,血液病患者需針對原發(fā)病治療。飲食多補充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若出血持續(xù)15分鐘不止,或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀,應立即就醫(yī)排查鼻腔血管瘤等器質性病變。反復單側出血需鼻內鏡檢查排除腫瘤可能。
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