耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳神經(jīng)痛、耳部腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為耳部脹痛、刺痛、聽(tīng)力下降等癥狀。
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后耳道進(jìn)水。患者可能出現(xiàn)耳道紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物,同時(shí)保持耳道干燥。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,因咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳積液感染。典型癥狀包括耳悶、耳痛、發(fā)熱,兒童可能伴隨抓耳動(dòng)作。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,慢性者可能需鼓膜穿刺。
耳部受外力撞擊或異物刺入可造成耳廓血腫、鼓膜穿孔等損傷,表現(xiàn)為劇烈疼痛、出血或耳鳴。輕微外傷可冷敷緩解,鼓膜穿孔需避免進(jìn)水并使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可引發(fā)放射性耳痛,常見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染或頸椎病。疼痛呈電擊樣,可能伴隨面部麻木。治療需用加巴噴丁膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),皰疹病毒引起者需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒。
外耳道乳頭狀瘤或中耳癌等占位性病變可能壓迫耳部組織引發(fā)持續(xù)疼痛,伴隨血性分泌物、面癱等癥狀。確診需通過(guò)CT或活檢,治療包括手術(shù)切除、放療等綜合方案,早期干預(yù)預(yù)后較好。
日常需避免用力掏耳或長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),游泳時(shí)使用耳塞防護(hù)。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過(guò)2天、伴隨發(fā)熱或聽(tīng)力驟降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用偏方處理。兒童耳痛需家長(zhǎng)觀察是否頻繁抓耳、哭鬧,嬰幼兒可嘗試哺乳緩解咽鼓管壓力。耳部清潔建議用溫水濕潤(rùn)棉簽輕柔擦拭外耳道,切忌深入耳道內(nèi)部。
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