2歲寶寶發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停擦拭并保暖。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需每15-30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽??捎^察排尿情況判斷補(bǔ)液是否充足,6-8小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次以上排尿。母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退燒藥,如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌?。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若1小時(shí)內(nèi)體溫未降或持續(xù)升高需就醫(yī)。不可交替使用不同退燒藥。
家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)寶寶反應(yīng)能力、進(jìn)食情況、睡眠狀態(tài)和肢體活動(dòng)。若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、拒絕進(jìn)食、肢體僵硬或皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)需立即就醫(yī)。記錄發(fā)燒起止時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
體溫持續(xù)39攝氏度超過(guò)24小時(shí),或3月齡以下寶寶出現(xiàn)發(fā)燒,或伴隨抽搐、呼吸急促、囟門膨出、皮疹等癥狀時(shí)需急診處理。就醫(yī)前避免自行使用抗生素,可攜帶近期用藥記錄和疫苗接種本。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)或病原學(xué)檢查明確發(fā)熱原因。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量增加維生素C含量高的水果泥?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫2-3次。注意觀察是否有耳朵疼痛、排尿異常等繼發(fā)感染表現(xiàn)。退燒后仍有食欲不振或活動(dòng)減少需復(fù)診。日常注意手部衛(wèi)生,避免與呼吸道感染者接觸,按時(shí)完成疫苗接種計(jì)劃。
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