有痰咳不出來可通過調(diào)整體位、拍背排痰、霧化吸入、服用祛痰藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。有痰咳不出來可能與呼吸道感染、慢性支氣管炎、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、痰液黏稠等因素有關(guān)。
采取頭低腳高俯臥位有助于痰液從支氣管向咽喉部流動??晒蚺吭诖惭兀瑢⑸习肷硐蛳聝A斜15-30度,保持5-10分鐘。該體位利用重力作用促進分泌物排出,適合痰液蓄積在肺底部的患者。操作時需注意避免壓迫腹部,飯后1小時內(nèi)不宜進行。
空心掌從背部外周向中央有節(jié)奏叩擊,每側(cè)肺葉拍打1-3分鐘。振動可使黏附在氣管壁的痰液松動,配合深呼吸能將痰液推向大氣道。建議在晨起和睡前各進行一次,拍背力度以不引起疼痛為宜。嬰幼兒需采用更輕柔的力度,家長可將手掌弓起呈杯狀拍打。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液進行霧化治療,每日2-3次。霧化顆??芍苯幼饔糜?a href="http://www.deprekin.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道黏膜,稀釋痰液并減輕黏膜水腫。選擇粒徑3-5微米的霧化器效果更佳,每次吸入時間控制在10-15分鐘。吸入后需清水漱口,避免藥物殘留引起口腔不適。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌,降低痰液黏稠度。羧甲司坦片可分解痰液中的黏蛋白纖維,使痰液變稀。愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過刺激胃黏膜反射性促進支氣管分泌。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免與強力鎮(zhèn)咳藥同服。服藥期間應(yīng)多飲水,保持每日尿量1500毫升以上。
當(dāng)痰液呈黃綠色、帶血絲或伴有發(fā)熱時,可能存在細菌感染需抗生素治療。慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)痰栓阻塞時,可能需要支氣管鏡吸痰。醫(yī)生會根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。嚴(yán)重呼吸困難者需住院進行氧療和靜脈給藥。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水2000毫升以上有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,過敏體質(zhì)者需遠離已知過敏原。練習(xí)腹式呼吸能增強膈肌力量,慢性呼吸道疾病患者可進行吹氣球訓(xùn)練。飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、梨子等潤肺食材,忌食辛辣油膩食物。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)胸痛、咯血等情況應(yīng)立即就診。
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