盆腔炎的癥狀可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、性交痛、月經(jīng)異常等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
細(xì)菌通過(guò)陰道上行感染是盆腔炎最常見(jiàn)的原因。大腸桿菌、鏈球菌等病原體突破宮頸防御后,可能引發(fā)輸卵管炎或盆腔腹膜炎。患者常伴有下腹持續(xù)性鈍痛,陰道分泌物呈膿性。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。
淋病奈瑟菌或衣原體感染未及時(shí)治療時(shí),病原體可沿生殖道黏膜擴(kuò)散至盆腔。這類感染易導(dǎo)致輸卵管粘連,表現(xiàn)為性交后疼痛加劇。臨床常用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片進(jìn)行規(guī)范治療。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等醫(yī)療操作可能破壞生殖道自然屏障。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)使器械攜帶的細(xì)菌侵入盆腔,出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)低熱伴腰骶酸痛。建議術(shù)后預(yù)防性使用左氧氟沙星片,并禁止盆浴1個(gè)月。
闌尾炎、腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)波及盆腔。這類繼發(fā)感染往往腹痛位置模糊,可能伴隨消化系統(tǒng)癥狀。需同時(shí)治療原發(fā)病灶,必要時(shí)聯(lián)用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體,生殖道局部防御功能減弱。輕微感染即可發(fā)展為盆腔炎,癥狀反復(fù)發(fā)作且恢復(fù)緩慢。除抗感染治療外,需加強(qiáng)血糖控制并補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
盆腔炎患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲。急性期需臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋,避免辛辣刺激。治療期間禁止性生活,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉可幫助恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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