大人暑厥可通過脫離高溫環(huán)境、補充水分、物理降溫、藥物治療、靜脈輸液等方式緩解。暑厥通常由高溫暴曬、體液流失、電解質(zhì)紊亂、心血管負擔加重、中樞體溫調(diào)節(jié)障礙等原因引起。
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處,解開衣領(lǐng)腰帶促進散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫高濕環(huán)境中加重癥狀,同時保持周圍環(huán)境安靜減少刺激。若條件允許可使用電扇或空調(diào)輔助降溫,但避免冷風直吹。
給予含鹽分的清涼飲品如淡鹽水或運動飲料,少量多次飲用。避免一次性大量飲水加重胃腸負擔,同時禁止飲用含酒精或咖啡因的飲料。神志不清者需采用棉簽蘸水濕潤口唇。
用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),或?qū)⒈帽〔及蠓胖糜谏鲜霾课???膳浜蠝厮猎〈龠M蒸發(fā)散熱,但禁止使用酒精擦浴。持續(xù)監(jiān)測體溫直至降至38℃以下。
對于持續(xù)高熱者可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。存在抽搐癥狀時需按醫(yī)囑使用地西泮注射液,嘔吐嚴重者可服用鹽酸甲氧氯普胺片。所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)意識障礙或嚴重脫水時需立即就醫(yī),通過靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液糾正水電解質(zhì)紊亂。必要時需監(jiān)測血生化指標調(diào)整補液方案,嚴重者需住院觀察。
暑厥恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水2000-3000毫升,飲食選擇綠豆湯、西瓜等清熱食物。高溫時段避免戶外活動,外出時佩戴遮陽帽并使用防曬霜。建議定期進行耐熱訓(xùn)練增強體溫調(diào)節(jié)能力,有慢性疾病者需加強夏季健康監(jiān)測。若出現(xiàn)反復(fù)頭暈、乏力等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。
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