膠質(zhì)瘤的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括邊界不清的占位性病變、周圍水腫帶、異常強化信號等特征,常見于CT及MRI檢查中。
膠質(zhì)瘤在CT平掃中多表現(xiàn)為低密度或等密度病灶,部分可見鈣化或囊變區(qū)。增強掃描時,高級別膠質(zhì)瘤通常呈現(xiàn)不規(guī)則環(huán)狀或結(jié)節(jié)狀強化,而低級別膠質(zhì)瘤強化不明顯。MRI檢查中T1加權(quán)像呈低信號,T2加權(quán)像及FLAIR序列呈高信號,彌散加權(quán)成像可顯示腫瘤細胞密集區(qū)受限擴散。灌注加權(quán)成像能反映腫瘤血管生成情況,高級別膠質(zhì)瘤常顯示相對腦血流量增高。磁共振波譜分析可見膽堿峰升高、N-乙酰天門冬氨酸峰降低的特征性改變。
部分膠質(zhì)瘤可伴有瘤周血管源性水腫,在T2加權(quán)像上呈指狀高信號。腫瘤浸潤生長可能導(dǎo)致腦溝回變淺或中線結(jié)構(gòu)移位。少突膠質(zhì)細胞瘤可見條帶狀鈣化,室管膜瘤多發(fā)生于腦室系統(tǒng)附近。多模態(tài)影像融合技術(shù)有助于明確腫瘤邊界與功能區(qū)的解剖關(guān)系。
對于疑似膠質(zhì)瘤患者,建議結(jié)合臨床癥狀完善多模態(tài)影像學(xué)檢查,定期隨訪觀察病灶變化。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頭部外傷,出現(xiàn)頭痛嘔吐或神經(jīng)功能缺損癥狀時需及時復(fù)查。飲食上可適當(dāng)增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、漿果類水果,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療。
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