孕婦高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、藥物治療、定期監(jiān)測、心理疏導等方式干預。妊娠期高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳因素、鈉鹽攝入過多、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、水腫、蛋白尿、視力模糊等癥狀。
保持每日臥床休息10-12小時,左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流。避免長時間站立或劇烈活動,室內(nèi)活動時建議有家屬陪同。睡眠時墊高下肢減輕水腫,每日測量體重并記錄。
每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克。采用清蒸、水煮等低脂烹飪方式,少量多餐控制總熱量。
可遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥。禁止自行服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。用藥期間需每周復查肝腎功能,出現(xiàn)心悸等不適立即就診。
每日早晚各測血壓1次并記錄,出現(xiàn)收縮壓超過160mmHg需急診。每周進行尿常規(guī)檢查,每月做胎兒超聲評估發(fā)育情況。自數(shù)胎動每日3次,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
通過正念冥想緩解焦慮情緒,避免觀看刺激性影視內(nèi)容。家屬應參與心理支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。參加孕婦學校學習壓力管理技巧,保持穩(wěn)定社交活動。
妊娠期高血壓孕婦需保證每日飲水1500-2000毫升,選擇低糖水果如蘋果、梨等加餐。適當進行孕婦瑜伽或散步等低強度運動,避免高溫環(huán)境。居住環(huán)境保持安靜舒適,室溫維持在22-26攝氏度。定期產(chǎn)檢時攜帶完整血壓記錄本,與醫(yī)生充分溝通病情變化。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物變形等子癇前期癥狀時須立即住院治療。
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