肋骨輕微骨裂的癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、壓痛明顯、淤血腫脹、活動(dòng)障礙等。肋骨骨裂通常由外力撞擊、跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起,可通過影像學(xué)檢查確診。
肋骨輕微骨裂后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛,咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛多集中于骨折線周圍,可能向背部放射?;颊叱R蛱弁床扇\表呼吸或患側(cè)臥位以減輕不適,長(zhǎng)期可能誘發(fā)肺部感染。
由于疼痛反射性抑制呼吸運(yùn)動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、不敢深呼吸等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能因胸廓活動(dòng)度下降導(dǎo)致通氣不足,出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)。建議使用胸帶固定減少呼吸時(shí)肋骨移動(dòng),但需避免長(zhǎng)期束縛影響肺功能。
按壓骨折部位可引發(fā)劇烈銳痛,疼痛范圍通常局限在骨折線周圍2-3厘米內(nèi)。臨床檢查時(shí)可聽到骨擦音,但輕微骨裂可能不明顯。需與肋軟骨炎、胸膜炎等疾病鑒別,避免誤診延誤治療。
受傷后24-48小時(shí)骨折處可能出現(xiàn)皮下淤青、軟組織腫脹,皮膚溫度輕度升高。這與骨膜血管破裂出血有關(guān),通常1-2周逐漸吸收。早期冷敷可減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
轉(zhuǎn)體、彎腰、抬臂等涉及胸廓活動(dòng)的動(dòng)作會(huì)誘發(fā)疼痛,導(dǎo)致患者主動(dòng)限制肢體活動(dòng)。長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)肌肉萎縮,建議疼痛緩解后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練。
肋骨輕微骨裂通常需要4-6周愈合,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)減輕壓力,咳嗽時(shí)用手按壓傷處減少震動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等,促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或疼痛持續(xù)加重,需及時(shí)復(fù)查排除血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
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