白帶異常通常表現(xiàn)為陰道分泌物在顏色、質(zhì)地、氣味或量上的改變,可能伴隨外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。常見原因包括細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等感染性疾病,也可能與激素變化、異物刺激等因素有關(guān)。
正常白帶為透明或乳白色。若呈現(xiàn)黃色、黃綠色可能提示細菌感染;灰白色伴有魚腥味常見于細菌性陰道炎;血性白帶需警惕宮頸病變或子宮內(nèi)膜異常。感染性白帶異??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等藥物。
正常白帶呈蛋清樣或糊狀。豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn);泡沫狀白帶多與滴蟲感染相關(guān);膿性粘稠白帶可能為淋球菌性宮頸炎。確診后可使用氟康唑膠囊、替硝唑片等針對性治療。
生理性白帶無明顯氣味。腐敗臭味可能提示厭氧菌感染;腥臭味常見于細菌性陰道??;惡臭味需排除惡性腫瘤。明確病因后可選用克林霉素磷酸酯陰道乳膏等局部用藥。
排卵期、妊娠期可出現(xiàn)生理性增多。病理性增多伴性狀改變時,可能與衣原體感染、盆腔炎等相關(guān)。衣原體感染需使用阿奇霉素分散片,盆腔炎可聯(lián)用頭孢克肟顆粒和甲硝唑。
外陰瘙癢灼痛多見于真菌感染;尿頻尿痛可能合并泌尿系統(tǒng)感染;下腹墜痛需警惕盆腔炎癥。真菌感染可使用硝酸咪康唑栓,混合感染需配合左氧氟沙星片治療。
日常應注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過度清洗陰道破壞菌群平衡。同房前后注意清潔,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。出現(xiàn)異常白帶持續(xù)3天以上,或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀時,應及時到婦科就診,避免自行用藥掩蓋病情。飲食上可適量攝入含益生菌的酸奶,減少辛辣刺激食物攝入。
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