腱鞘囊腫可通過(guò)保守治療、穿刺抽吸、注射治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),最佳治療方案需根據(jù)囊腫大小、癥狀程度及患者需求綜合評(píng)估。
腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)或腱鞘附近的囊性腫物,內(nèi)含膠凍狀黏液。體積較小且無(wú)疼痛或功能障礙時(shí),優(yōu)先選擇保守治療。通過(guò)減少患處活動(dòng)、佩戴支具固定、局部熱敷等方式,部分囊腫可自行吸收。若囊腫持續(xù)存在或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽吸,排出囊內(nèi)液體后加壓包扎,但存在一定復(fù)發(fā)概率。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的囊腫,向囊內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液有助于抑制炎癥反應(yīng),降低復(fù)發(fā)率。當(dāng)囊腫體積較大、壓迫神經(jīng)血管或經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),需考慮手術(shù)切除,完整剝離囊壁可顯著減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損,從事重復(fù)性手部動(dòng)作時(shí)注意間歇休息。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)無(wú)痛性包塊,建議盡早就診明確性質(zhì),避免自行擠壓或針刺處理。治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況并及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施。
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