帶狀皰疹治療一般需要14-30天,具體時間與病情嚴重程度、患者免疫力及治療方式有關(guān)。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。多數(shù)患者在發(fā)病后1-3周內(nèi)水皰逐漸結(jié)痂脫落,但神經(jīng)痛可能持續(xù)更長時間。早期規(guī)范治療可縮短病程,抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊需在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)使用效果最佳。對于輕中度患者,口服抗病毒藥物配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,通常2-3周可控制癥狀。合并外用藥物如爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏有助于緩解皮膚癥狀。免疫缺陷患者或累及特殊部位如頭面部的重癥病例,可能需要靜脈注射更昔洛韋等強效抗病毒藥物,療程可能延長至4周。疼痛管理貫穿全程,輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片,頑固性神經(jīng)痛可能需要加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
治療期間需保持皮損清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。高齡、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者恢復(fù)較慢,可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,需長期隨訪。若治療4周后仍有新發(fā)皮疹或疼痛加劇,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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