走路久了膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為膝蓋疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間走路可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶過度使用,引發(fā)關(guān)節(jié)勞損。疼痛多為鈍痛,休息后可緩解。建議減少行走時(shí)間,避免爬樓梯或負(fù)重活動(dòng),局部熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
中老年人常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。走路時(shí)膝蓋疼痛加重,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為膝蓋腫脹、發(fā)熱和壓痛。急性期需制動(dòng)休息并冰敷,慢性期可熱敷。醫(yī)生可能建議服用美洛昔康片、依托考昔片等抗炎藥物,配合超短波理療。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病因。
運(yùn)動(dòng)或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,走路時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或彈響。輕度損傷可通過支具固定和康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
髕骨軟骨面磨損引發(fā)膝蓋前側(cè)疼痛,上下樓梯時(shí)明顯。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如直腿抬高練習(xí)。避免深蹲和久跪,疼痛期可短期使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。頑固性疼痛可能需要關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)腿部肌肉鍛煉以穩(wěn)定關(guān)節(jié)??刂企w重在合理范圍,減少膝關(guān)節(jié)壓力。補(bǔ)鈣和維生素D有助于骨骼健康,可適量食用牛奶、魚類等。若膝蓋疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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