心絞痛胸痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、情緒激動等原因引起。
心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動并保持安靜,選擇坐位或半臥位休息。日常需戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動和情緒波動。飲食以低鹽低脂為主,控制體重在合理范圍,規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率。
硝酸甘油片可快速擴(kuò)張冠狀動脈緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減少心絞痛發(fā)作。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察血壓和心率變化。
冠狀動脈造影能明確血管狹窄程度,經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善心肌供血。適用于藥物治療效果不佳或血管嚴(yán)重狹窄患者,術(shù)后需長期服用抗凝藥物。
冠狀動脈旁路移植術(shù)可建立新的血流通道改善心肌缺血,適用于多支血管病變或左主干病變患者。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。
丹參滴丸能活血化瘀改善微循環(huán),麝香保心丸具有芳香溫通功效,針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可緩解胸悶癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
心絞痛患者日常應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激和飽餐后立即活動。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,強(qiáng)度以不誘發(fā)胸痛為度。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個月復(fù)查心電圖或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時,須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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