頭暈胸悶氣短惡心可能由低血糖、貧血、心律失常、焦慮癥、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、吸氧治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖低于正常值。典型表現(xiàn)為冷汗、手抖、頭暈伴惡心。需立即進(jìn)食含糖食物如糖果,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整胰島素用量。常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑。
缺鐵或維生素B12不足時(shí)血紅蛋白合成減少,血液攜氧能力下降。常見(jiàn)面色蒼白、活動(dòng)后氣短胸悶??裳a(bǔ)充豬肝、菠菜等富鐵食物,嚴(yán)重者需服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片,并排查消化道出血等潛在病因。
心臟電傳導(dǎo)異常引發(fā)心跳過(guò)速或過(guò)緩,導(dǎo)致腦供血不足??赡馨殡S心悸、眼前發(fā)黑。需做動(dòng)態(tài)心電圖確診,房顫患者可使用鹽酸胺碘酮片,心動(dòng)過(guò)緩需安裝起搏器。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即靜臥吸氧。
長(zhǎng)期精神緊張誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)過(guò)度換氣、窒息感。需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,急性發(fā)作時(shí)可使用勞拉西泮片,日常練習(xí)腹式呼吸。建議保持規(guī)律作息,避免咖啡因攝入。
椎動(dòng)脈受壓影響腦部供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振確診,急性期用頸托固定,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。長(zhǎng)期需避免低頭姿勢(shì),進(jìn)行頸椎牽引和肌力訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意規(guī)律三餐避免低血糖,貧血患者增加紅肉和深色蔬菜攝入,心律失常者限制濃茶咖啡,焦慮人群可練習(xí)正念冥想,頸椎病患者睡眠時(shí)選擇合適枕頭。所有癥狀持續(xù)或加重時(shí)須盡快到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、心電圖、頸椎影像學(xué)等檢查,禁止自行長(zhǎng)期服用止暈或鎮(zhèn)靜藥物。
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