雞眼剛開(kāi)始通常表現為局部皮膚增厚、發(fā)黃或發(fā)白的小硬塊,可能伴有輕微壓痛感。雞眼是皮膚長(cháng)期受壓或摩擦導致的角質(zhì)層過(guò)度增生,主要發(fā)生在足底、趾間等受力部位。
雞眼初期表現為直徑2-10毫米的圓形或橢圓形角質(zhì)硬塊,表面光滑或略粗糙,顏色呈淡黃色或灰白色。受壓時(shí)可能出現針刺樣疼痛,但無(wú)紅腫或滲液。此時(shí)角質(zhì)層增厚較淺,尚未形成明顯的核心。建議減少局部摩擦,使用減壓鞋墊或寬松鞋襪,避免赤足行走。
隨著(zhù)持續受壓,角質(zhì)栓向真皮層深入形成透明錐形核心,周?chē)つw出現明顯環(huán)狀角質(zhì)增生。觸摸可感到硬塊中央有沙粒樣異物感,行走時(shí)疼痛加劇??赡馨殡S局部皮膚發(fā)紅,但無(wú)化膿表現。此時(shí)可遵醫囑使用水楊酸苯酚貼膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑,或采用冷凍治療。
部分患者可能出現周邊皮膚皸裂、出血或繼發(fā)感染。糖尿病或周?chē)懿∽兓颊吒菀壮霈F潰瘍。若合并金黃色葡萄球菌感染,可見(jiàn)膿性分泌物和明顯紅腫。需警惕蜂窩織炎風(fēng)險,此時(shí)應禁用自行修剪,須就醫進(jìn)行清創(chuàng )處理。
需與跖疣相區別,跖疣表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn),削除角質(zhì)層后呈現絨毛狀突起。胼胝則表現為邊界不清的片狀增厚,無(wú)核心結構。懷疑真菌感染時(shí)可進(jìn)行皮膚鏡檢,糖尿病足患者需評估血管神經(jīng)狀況。
軟雞眼多見(jiàn)于趾縫間,因汗液浸泡呈灰白色腐皮狀,質(zhì)地較軟。神經(jīng)性雞眼伴隨末梢神經(jīng)病變,痛覺(jué)可能反而減退。頑固性復發(fā)性雞眼需排查足部畸形或步態(tài)異常,必要時(shí)進(jìn)行矯形鞋具定制。
日常應注意選擇透氣寬松的鞋襪,避免穿高跟鞋或尖頭鞋長(cháng)時(shí)間行走。每日用溫水泡腳后使用浮石輕柔去除表層角質(zhì),但禁止自行深挖或刀割。糖尿病患者需定期檢查足部,發(fā)現雞眼早期表現應及時(shí)到皮膚科就診,避免發(fā)展為慢性潰瘍。合并甲癬、足癬等疾病時(shí)應同步治療,防止交叉感染。
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