孩子突然嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子狀態(tài),若伴隨高熱、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
進(jìn)食過(guò)量、食用生冷或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)表現(xiàn)為飯后突發(fā)嘔吐,無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)可暫停進(jìn)食2-4小時(shí),之后少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,逐步恢復(fù)清淡飲食如米湯、饅頭等。
輪狀病毒、諾如病毒感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎,嘔吐常伴隨腹瀉、低熱。需警惕脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)可能出現(xiàn)頻繁嘔吐,可能伴有腹痛、發(fā)熱。家長(zhǎng)需保留可疑食物樣本,及時(shí)就醫(yī)排查病原體。細(xì)菌性中毒可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
先天性腸道畸形或腸套疊可能導(dǎo)致嘔吐膽汁樣物,腹部觸及包塊,排便停止。需急診進(jìn)行腹部超聲或X線檢查,確診后可能需空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。
噴射狀嘔吐伴隨頸強(qiáng)直、嗜睡或驚厥時(shí),需警惕顱內(nèi)感染??赏ㄟ^(guò)腰椎穿刺明確診斷,確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需注意觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀,記錄嘔吐物性狀。嘔吐后保持孩子側(cè)臥防誤吸,清潔口腔避免刺激?;謴?fù)期給予米粥、面條等低渣飲食,避免乳制品及高糖食物。若6小時(shí)內(nèi)持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識(shí)障礙等危險(xiǎn)信號(hào),須立即送醫(yī)。定期接種輪狀病毒疫苗、注意飲食衛(wèi)生可預(yù)防部分嘔吐誘因。
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