电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

腎結石的診斷及鑒別

29339次瀏覽

腎結石的診斷主要通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查完成，需與泌尿系統腫瘤、感染性結石、髓質(zhì)海綿腎等疾病鑒別。診斷方法主要有尿常規檢查、超聲檢查、CT檢查、靜脈尿路造影、血液生化檢查等。

1、尿常規檢查

尿常規檢查可發(fā)現尿液中的紅細胞、白細胞及結晶成分。腎結石患者常見(jiàn)鏡下血尿，合并感染時(shí)可見(jiàn)膿尿。尿pH值異?？赡芴崾咎囟?lèi)型結石，如尿酸結石患者尿pH常低于5.5。該檢查操作簡(jiǎn)便但特異性較低，需結合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

超聲檢查能發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的腎結石，對孕婦和兒童等需避免輻射的人群尤為適用。典型表現為腎盂或腎盞內強回聲伴聲影，可同時(shí)評估腎積水程度。但超聲對輸尿管中段結石和小結石的檢出率較低，腸道氣體干擾可能影響檢查結果。

3、CT檢查

非增強CT是診斷腎結石的金標準，能檢出直徑1-2毫米的微小結石，準確率超過(guò)95%。CT值可初步判斷結石成分，尿酸結石CT值通常低于500HU，草酸鈣結石多超過(guò)1000HU。三維重建技術(shù)能清晰顯示結石與周?chē)馄式Y構的關(guān)系，為手術(shù)方案制定提供依據。

4、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯影可觀(guān)察全尿路形態(tài)和功能，能明確結石位置、尿路梗阻程度及分腎功能。檢查前需評估腎功能，肌酐清除率低于30ml/min者禁用?？赡艹霈F造影劑過(guò)敏反應，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。

5、血液生化檢查

血液檢查包括血鈣、血磷、尿酸、甲狀旁腺激素等指標，有助于發(fā)現高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝異常。血肌酐和尿素氮可評估腎功能狀態(tài)。對于復發(fā)性結石患者，需完善24小時(shí)尿電解質(zhì)分析以明確代謝紊亂類(lèi)型。

腎結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽攝入。適當增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于堿化尿液。定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫。根據結石成分分析結果制定個(gè)體化預防方案，代謝異常者需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>