EB病毒檢查主要包括EB病毒抗體檢測、EB病毒DNA檢測、外周血涂片檢查、肝功能檢查和影像學(xué)檢查等。EB病毒感染可能引起傳染性單核細(xì)胞增多癥、鼻咽癌、淋巴瘤等疾病,建議出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
EB病毒抗體檢測是診斷EB病毒感染的主要方法,通過檢測血清中EB病毒特異性抗體IgM和IgG的水平,可以判斷是否存在急性感染或既往感染。IgM抗體陽性提示近期感染,IgG抗體陽性則可能為既往感染或慢性感染。該檢查無需空腹,采血后1-2天可出結(jié)果。
EB病毒DNA檢測通過聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測血液、唾液或組織中的EB病毒核酸,具有較高的敏感性和特異性。該檢查能直接反映病毒復(fù)制活躍程度,適用于免疫功能低下患者、移植術(shù)后監(jiān)測及腫瘤相關(guān)EB病毒感染的診斷。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。
外周血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞增多,這是傳染性單核細(xì)胞增多癥的典型表現(xiàn)。異型淋巴細(xì)胞比例超過10%有診斷意義,同時(shí)可能伴隨白細(xì)胞總數(shù)升高或降低。該檢查需采集指尖血或靜脈血,染色后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。
肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),因EB病毒感染常累及肝臟導(dǎo)致肝損傷。約80%的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免高脂飲食和飲酒影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
影像學(xué)檢查如頸部超聲、CT或MRI主要用于評估淋巴結(jié)腫大程度和深部組織受累情況,對EB病毒相關(guān)淋巴瘤或鼻咽癌的診斷有重要價(jià)值。檢查前需去除金屬物品,增強(qiáng)掃描需提前做碘過敏試驗(yàn),孕婦應(yīng)避免不必要的放射線檢查。
EB病毒感染后應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。飲食以清淡易消化為主,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、嚴(yán)重頭痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期患者應(yīng)定期復(fù)查EB病毒抗體和DNA載量,監(jiān)測病情變化。免疫功能低下者需特別注意預(yù)防重復(fù)感染。
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