生完寶寶大便肛門(mén)出血可能與產(chǎn)后便秘、痔瘡、肛裂、直腸脫垂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。產(chǎn)后女性可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
產(chǎn)后便秘是常見(jiàn)現(xiàn)象,由于分娩后胃腸功能減弱、活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素導(dǎo)致。糞便干硬會(huì)摩擦肛門(mén)黏膜造成出血。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量保持在2000毫升以上。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物軟化糞便。
妊娠期增大的子宮壓迫盆腔靜脈,分娩時(shí)用力屏氣可能導(dǎo)致痔靜脈叢曲張形成痔瘡。表現(xiàn)為排便時(shí)肛門(mén)滴血或噴射狀出血,伴有肛門(mén)腫物脫出??刹扇厮【徑獍Y狀,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
干硬糞便通過(guò)時(shí)撕裂肛管皮膚形成肛裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血。保持肛門(mén)清潔干燥,便后用溫水清洗,避免用力擦拭??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、太寧乳膏等促進(jìn)裂口愈合。
分娩時(shí)盆底肌損傷可能導(dǎo)致直腸黏膜或全層脫出肛門(mén),摩擦出血。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。伴隨肛門(mén)墜脹感、排便不盡等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。
妊娠期凝血功能變化或產(chǎn)后大出血輸血可能影響凝血機(jī)制,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血合并肛門(mén)出血。需立即就醫(yī)檢查凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo),排除血液系統(tǒng)疾病。
產(chǎn)后肛門(mén)出血需保持會(huì)陰清潔,每次便后用溫水沖洗,避免久坐久站。飲食宜清淡易消化,多攝入火龍果、香蕉等潤(rùn)腸食物,忌辛辣刺激。每日進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練,每次收縮5-10秒,重復(fù)10-15次。出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí),須立即至肛腸科或婦產(chǎn)科就診。
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