胃痛肚子痛拉稀可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、使用藥物等方式治療。
短時間內(nèi)大量攝入生冷、辛辣、油膩或不潔凈的食物,會刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動過快或發(fā)生痙攣,從而引發(fā)陣發(fā)性的胃痛和肚子痛,并伴有腹瀉。這是一種常見的生理性反應(yīng)。治療措施以日常護(hù)理為主,應(yīng)立即停止攝入可疑食物,并嘗試禁食一段時間讓胃腸道休息,隨后可少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液以防止脫水,飲食上逐步過渡到清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條等。
腹部沒有做好保暖,受到寒冷刺激后,會導(dǎo)致胃腸道的血管收縮和腸道平滑肌痙攣,引起腹部絞痛和腹瀉。這通常屬于一過性的功能紊亂。治療關(guān)鍵在于去除誘因并進(jìn)行物理調(diào)理。可以用熱水袋或暖寶寶對腹部進(jìn)行熱敷,注意溫度避免燙傷。同時飲用溫?zé)岬募t糖姜水有助于驅(qū)散寒氣,緩解疼痛。日常應(yīng)注意根據(jù)天氣增減衣物,睡眠時蓋好腹部。
胃腸功能紊亂可能與精神壓力大、作息不規(guī)律、長期飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)以及腹瀉或便秘交替出現(xiàn)等癥狀。這種情況屬于功能性疾病,檢查往往沒有器質(zhì)性病變。治療需綜合調(diào)理,在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊,或解痙藥如匹維溴銨片來緩解癥狀,同時必須配合生活方式的調(diào)整,如減輕壓力、規(guī)律作息。
急性胃腸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能與進(jìn)食被污染的食物或水源有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛、惡心、嘔吐、水樣腹瀉,嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱等癥狀。這是一種常見的感染性病理狀況。治療需針對病因,若為細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會開具抗生素,如諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片。同時需要使用蒙脫石散止瀉,并口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,腹痛劇烈時可能使用消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。
腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,其確切病因尚不完全清楚,可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道動力異常、腦-腸軸互動紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部絞痛或不適,排便后疼痛緩解,以及腹瀉型、便秘型或混合型的大便習(xí)慣改變。治療以對癥管理和長期調(diào)理為主。醫(yī)生可能會根據(jù)腹瀉情況使用止瀉藥如洛哌丁胺膠囊,或使用解痙藥如曲美布汀片緩解腹痛。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療也對部分患者有效,飲食上需注意避免誘發(fā)癥狀的食物。
出現(xiàn)胃痛肚子痛拉稀的癥狀時,在家庭護(hù)理中應(yīng)優(yōu)先保證休息,避免勞累。飲食上務(wù)必選擇清淡、柔軟、溫?zé)岬氖澄?,如白粥、蒸蛋羹、爛糊面等,避免一切可能刺激胃腸道的食物,包括粗纖維蔬菜、水果、奶制品、豆制品、甜食以及所有生冷、辛辣、油膩的食品。注意補(bǔ)充水分,可以飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽以防止電解質(zhì)紊亂。如果癥狀持續(xù)超過兩天未見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱不退、嘔吐無法進(jìn)食、大便帶血或呈黑色、明顯脫水跡象如口干、尿少、精神萎靡等情況,必須立即就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期服用止瀉藥或止痛藥,以免掩蓋病情。
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