腰椎間盤突出癥一般不會(huì)導(dǎo)致癱瘓,但嚴(yán)重壓迫神經(jīng)時(shí)可能出現(xiàn)下肢肌力下降或感覺障礙。
腰椎間盤突出癥是椎間盤髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根或脊髓的疾病。多數(shù)患者表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛,通過保守治療如臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等可緩解癥狀。僅當(dāng)突出物嚴(yán)重壓迫馬尾神經(jīng)時(shí),可能引發(fā)急性馬尾綜合征,表現(xiàn)為雙下肢癱瘓、會(huì)陰麻木及大小便失禁,需緊急手術(shù)解除壓迫。
癱瘓屬于極端情況,通常與患者忽視早期癥狀、未規(guī)范治療或存在嚴(yán)重外傷有關(guān)。長期重體力勞動(dòng)、肥胖、脊柱退變加速等因素可能增加疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)就醫(yī)并配合康復(fù)訓(xùn)練能有效預(yù)防不可逆神經(jīng)損傷。
腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,恢復(fù)期可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢無力加重或排便功能障礙,須立即就診神經(jīng)外科評估手術(shù)指征。
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