孩子不感冒不咳嗽僅發(fā)熱可能由急性扁桃體炎、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
細菌或病毒感染可導(dǎo)致扁桃體紅腫化膿,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、吞咽疼痛,部分患兒因疼痛拒絕進食。查體可見咽部充血及扁桃體滲出物。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或蒲地藍消炎口服液等中成藥。發(fā)熱超過38.5℃可臨時服用布洛芬混懸液退熱。
人類皰疹病毒6型感染常見于6-18個月嬰幼兒,特征為持續(xù)3-5天高熱,退熱后軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。發(fā)熱期可能伴隨煩躁、食欲減退。本病為自限性疾病,家長需保持患兒水分攝入,體溫過高時使用對乙酰氨基酚滴劑,避免包裹過厚衣物。
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不全易引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、排尿哭鬧或尿液渾濁。需通過尿常規(guī)及尿培養(yǎng)確診。治療可選用頭孢呋辛酯顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長應(yīng)注意會陰清潔,及時更換尿布,鼓勵較大兒童多飲水沖刷尿道。
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液繼發(fā)感染,患兒常有夜間哭鬧、抓耳動作,部分伴輕微腹瀉。耳鏡檢查可見鼓膜充血膨隆。可選用阿莫西林顆粒聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療。哺乳期嬰兒應(yīng)避免平臥位喂奶,感冒后及時清理鼻腔分泌物。
該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫、結(jié)膜充血等癥狀。需住院接受丙種球蛋白及阿司匹林腸溶片治療。家長需密切觀察有無冠狀動脈病變,恢復(fù)期定期復(fù)查心臟超聲。
家長發(fā)現(xiàn)孩子無呼吸道癥狀的發(fā)熱時,應(yīng)記錄體溫變化曲線,觀察有無皮疹、排尿異常等伴隨表現(xiàn)。保持室內(nèi)通風,給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。避免自行使用抗生素,體溫超過38.5℃可物理降溫,但禁止酒精擦浴。若發(fā)熱超過24小時或精神萎靡,須立即兒科就診完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。體溫驟升時注意防止熱性驚厥,抽搐發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥保持呼吸道通暢。
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