肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素引起,表現(xiàn)為排便疼痛、便血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因和酒精攝入。
每日2-3次溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持局部干燥,可配合使用凡士林軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
硝酸甘油軟膏能改善局部血液循環(huán),利多卡因凝膠可緩解疼痛,復(fù)方角菜酸酯栓具有抗炎修復(fù)作用。使用前需清潔患處,藥物應(yīng)覆蓋裂口邊緣。
乳果糖口服溶液能軟化糞便,地奧司明片可改善靜脈回流,布洛芬緩釋膠囊用于急性期鎮(zhèn)痛。需注意藥物可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。
慢性肛裂經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可選擇肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,恢復(fù)期約2-4周。
肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并肛周膿腫等并發(fā)癥。
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