卵巢囊腫直徑超過50毫米或存在惡變風險時通常建議手術治療。卵巢囊腫的處理方式主要有腹腔鏡手術、開腹手術等。
卵巢囊腫是否需要手術干預主要取決于囊腫大小、生長速度及臨床癥狀。直徑在30-50毫米的囊腫若無癥狀可定期復查,每3-6個月通過超聲監(jiān)測變化。若囊腫持續(xù)存在超過6個月或伴隨月經紊亂、下腹墜痛等癥狀,需考慮手術干預。對于絕經后女性,任何新發(fā)囊腫或原有囊腫增大都建議積極處理。
囊腫性質也是重要考量因素。超聲顯示囊壁增厚、分隔、乳頭狀突起等可疑惡性特征時,無論大小均需手術探查。腫瘤標志物如CA125異常升高者應優(yōu)先手術。特殊類型囊腫如畸胎瘤直徑超過40毫米或子宮內膜異位囊腫引起嚴重粘連時也需手術。妊娠期囊腫直徑超過60毫米或發(fā)生扭轉破裂等急癥情況需急診手術。
術后需保持會陰清潔,避免劇烈運動1-2個月,定期復查超聲。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,適量補充維生素C促進傷口愈合。術后3個月內禁止盆浴和性生活,出現發(fā)熱、異常陰道流血等癥狀需及時復診。長期管理需注意控制體重,避免高雌激素食物如蜂王漿,每年進行婦科檢查。
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