孕婦外陰腫痛可能與激素變化、外陰靜脈曲張、外陰炎、過敏反應、前庭大腺囊腫等因素有關,可通過局部清潔、藥物治療、手術引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
妊娠期雌激素水平升高會導致外陰組織充血水腫,表現(xiàn)為局部腫脹伴輕微刺痛。這種生理性改變無須特殊治療,建議穿純棉透氣內褲,避免久坐壓迫,每日用溫水清洗外陰1-2次。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。
子宮增大壓迫盆腔靜脈可能引發(fā)外陰靜脈回流受阻,形成藍紫色蚯蚓狀隆起,伴有墜脹感。建議側臥位休息減輕壓迫,使用冷敷緩解腫脹,必要時穿戴醫(yī)用彈力褲。嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán),禁用活血類中藥。
念珠菌或細菌感染可能導致外陰紅腫熱痛,伴隨豆腐渣樣或膿性分泌物。需取分泌物化驗確診,念珠菌性外陰炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片,細菌性感染可用紅霉素軟膏。禁止自行沖洗陰道,治療期間避免同房。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物會引發(fā)外陰蕁麻疹樣紅腫,伴有劇烈瘙癢。立即停用可疑物品,用生理鹽水濕敷,口服氯雷他定片需醫(yī)生評估妊娠安全性。建議選擇無香型衛(wèi)生用品,新內衣需充分洗滌后再穿。
腺管阻塞可能形成鴿蛋大小囊性包塊,繼發(fā)感染時疼痛劇烈。急性期需臥床休息,48小時內冷敷后改熱敷促進吸收?;撔阅夷[需由醫(yī)生行造口引流術,術后使用頭孢克洛分散片預防感染,禁止擠壓囊腫。
妊娠期外陰護理需特別注意:每日更換純棉內褲并用60℃以上熱水燙洗,如廁后從前向后擦拭,避免使用堿性肥皂清洗會陰。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,限制高糖食物以防誘發(fā)霉菌感染。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或血性分泌物需立即產科就診,禁止自行使用栓劑或抗生素。定期產檢時主動向醫(yī)生反饋外陰不適癥狀,以便早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。
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