汗皰疹可通過外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理及日常護理等方式治療。汗皰疹可能與遺傳、過敏、精神壓力、接觸刺激物及真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣出現(xiàn)密集小水皰,伴隨瘙癢或灼熱感。
糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解急性期瘙癢和炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的慢性汗皰疹。合并感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。使用前需清潔患處,避免抓撓導(dǎo)致皮損加重。
抗組胺藥如氯雷他定片能減輕瘙癢癥狀,嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片控制炎癥。真菌感染相關(guān)汗皰疹需配合伊曲康唑膠囊治療。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性汗皰疹,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)抑制水皰形成。一般需要10-15次治療,可能出現(xiàn)暫時性皮膚干燥等副作用,治療期間需加強保濕護理。
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,脾虛型適用參苓白術(shù)散,外洗方如苦參湯浸泡患處。針灸選取曲池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。需辨證施治,避免盲目使用清熱涼血類藥物損傷脾胃。
避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物,工作時佩戴棉質(zhì)手套。保持手部干燥,出汗后及時擦拭。飲食減少辛辣海鮮攝入,補充B族維生素。壓力過大時可進行正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
汗皰疹患者需長期保持手部皮膚屏障功能,選擇無皂基弱酸性洗手液,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。棉質(zhì)手套應(yīng)每日更換清洗,避免悶熱環(huán)境誘發(fā)加重。觀察記錄發(fā)作誘因,季節(jié)性發(fā)作前可預(yù)防性使用低效價激素藥膏。若水皰破潰滲液持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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