內(nèi)耳前庭眩暈通??梢灾魏?,治療方法主要有藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等。
內(nèi)耳前庭眩暈可能與梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等藥物調(diào)節(jié)前庭功能。急性發(fā)作期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
針對(duì)慢性前庭功能障礙患者,可通過眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等前庭康復(fù)鍛煉促進(jìn)代償機(jī)制建立。訓(xùn)練需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),逐步增加難度,每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。
對(duì)于藥物難治性梅尼埃病,可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫平衡障礙。
避免咖啡因和酒精攝入,控制每日鈉鹽攝入量低于3克。發(fā)作期保持頭部固定體位,選擇安靜環(huán)境臥床休息。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期眩暈患者易伴發(fā)焦慮抑郁,可通過認(rèn)知行為療法改善錯(cuò)誤疾病認(rèn)知。建議加入病友互助小組,學(xué)習(xí)放松呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。
患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,適量食用堅(jiān)果、深海魚等食物。發(fā)作期間避免駕駛和高空作業(yè),居家移除地毯等易絆倒物品。定期復(fù)查前庭功能,記錄眩暈發(fā)作頻率和誘因,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)眩暈。
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